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饭后，林淼如往常一般，兴高采烈的向林杰描述工作中一些趣事，还有形形色色的顾客。
之后两人各自洗刷，然后回房间休息。
刚要躺下的林杰，发现手机有几条未接短信，都是来自罗珊珊的。
“我前天接手的一个病例，一直到现在还没有找到具体的病因，林杰，帮帮忙吧！”
“女，39岁，因发热伴全身不适，查体：T38.5°C，P120次/分，BP80/50mmHg，神智清晰。”
“她患有因维生素B12缺乏而导致的缺血，日常补充B12，效果不明显。同时，根据他的家人介绍，此人经常出现无缘无故的跌倒情形。”
“经过检查，她小脑无病变，脊椎也无炎症和肿瘤！”
“主治医生直接把这个病人丢给了我，让我全权负责！血常规和各种常规检查，我都做了一遍，但到现在还是毫无头绪！拜托！拜托！！”
短信的最后，就是一连串哀求的表情图案。
看完之后，林杰就是一笑。
不知道是故意为难，还是有意锻炼，钱广林手术之后，罗珊珊就被安排进了门急诊部，工作忙碌不说，还经常被安排治疗一些难以确诊的病人。
罗珊珊只是一个实习医生，主治医生都难以确诊的，她更是束手无策了。
她也是犯了倔脾气，自己费心钻研的同时，也不耻下问，林杰也成了她不时骚扰的对象。
林杰也把这当作了检验，熟悉，灵活运用自己所接收的医学记忆的一个机会，对于罗珊珊的询问，总是给予详尽的解答。
一来二去，两人的联系就多了一些。
而罗珊珊对林杰更是敬佩不已，在不知不觉中，把林杰当作了最尊崇的老师来对待。
林杰下意识的用手颠着手机，思索这个病人的症状！
从表面情况看，这个患者最可能的病因，就是小脑病变和脊椎病变，但是检查却是把这两项排除了。
如果能亲自给这个病人做一番检查，就好了，林杰有些奢望的想。
由于人个体差异的复杂性，即便是同一种疾病，甚至都能表现出截然不同的病症，例如一人感觉发烧，另一人可能会感觉发冷。
唯有对一个病人进行全面的检查，综合各种症状表现，才能溯本求源，找到根本的病因。
而现在，林杰只能凭借这短信中的信息，进行判断，这难度增加的，可不是一倍两倍那么简单。
林杰再一次看了一遍短息描述，自语道：“低烧，主要是身体炎症或自身的排斥反应引起的。她患有B12缺乏而导致的缺血，补充B12，还效果不明显……”
“难道是B12身体不吸收，还是有什么东西把B12给吃了？
“把B12给吃了……”
林杰忽然想起一种病症，阔节裂头绦虫病，这是一种体长可达十米的寄生虫。
阔节裂头绦虫病人有很小的几率，并发绦虫性贫血，这是由于与造血功能有关的维生素B12被绦虫大量吸收的缘故。
患者除有一般贫血的表现外，还会出现感觉异常，运动失调、深部感觉缺失等神经紊乱现象。
林杰再次对照了一下，发现这种绦虫病，很符合这个病人的症状。
近一二十年来，随着生活水平和医疗卫生条件的改善，这种寄生虫病在国内近乎绝迹，医生一时想不到，也是情有可原。
想到这，林杰回了一条短信：“做一个粪便虫卵检测！”
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“她患有因维生素B12缺乏而导致的缺血，日常补充B12，效果不明显。同时，根据他的家人介绍，此人经常出现无缘无故的跌倒情形。”
“经过检查，她小脑无病变，脊椎也无炎症和肿瘤！”
“主治医生直接把这个病人丢给了我，让我全权负责！血常规和各种常规检查，我都做了一遍，但到现在还是毫无头绪！拜托！拜托！！”
短信的最后，就是一连串哀求的表情图案。
看完之后，林杰就是一笑。
不知道是故意为难，还是有意锻炼，钱广林手术之后，罗珊珊就被安排进了门急诊部，工作忙碌不说，还经常被安排治疗一些难以确诊的病人。
罗珊珊只是一个实习医生，主治医生都难以确诊的，她更是束手无策了。
她也是犯了倔脾气，自己费心钻研的同时，也不耻下问，林杰也成了她不时骚扰的对象。
林杰也把这当作了检验，熟悉，灵活运用自己所接收的医学记忆的一个机会，对于罗珊珊的询问，总是给予详尽的解答。
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林杰下意识的用手颠着手机，思索这个病人的症状！
从表面情况看，这个患者最可能的病因，就是小脑病变和脊椎病变，但是检查却是把这两项排除了。
如果能亲自给这个病人做一番检查，就好了，林杰有些奢望的想。
由于人个体差异的复杂性，即便是同一种疾病，甚至都能表现出截然不同的病症，例如一人感觉发烧，另一人可能会感觉发冷。
唯有对一个病人进行全面的检查，综合各种症状表现，才能溯本求源，找到根本的病因。
而现在，林杰只能凭借这短信中的信息，进行判断，这难度增加的，可不是一倍两倍那么简单。
林杰再一次看了一遍短息描述，自语道：“低烧，主要是身体炎症或自身的排斥反应引起的。她患有B12缺乏而导致的缺血，补充B12，还效果不明显……”
“难道是B12身体不吸收，还是有什么东西把B12给吃了？
“把B12给吃了……”
林杰忽然想起一种病症，阔节裂头绦虫病，这是一种体长可达十米的寄生虫。
阔节裂头绦虫病人有很小的几率，并发绦虫性贫血，这是由于与造血功能有关的维生素B12被绦虫大量吸收的缘故。
患者除有一般贫血的表现外，还会出现感觉异常，运动失调、深部感觉缺失等神经紊乱现象。
林杰再次对照了一下，发现这种绦虫病，很符合这个病人的症状。
近一二十年来，随着生活水平和医疗卫生条件的改善，这种寄生虫病在国内近乎绝迹，医生一时想不到，也是情有可原。
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